关于儿童青少年近视，存在哪些误区
2019年6月6日是第24个全国"爱眼日"，今年的爱眼日主题是：共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个光明的未来。自去年8月以来，对于防控儿童青少年近视工作，从中央到地方都很重视，教育部已与22个省份签订责任书，压实责任，狠抓落实。各地各相关部门纷纷关心、支持、参与儿童青少年视力保护，在全社会营造了良好的氛围。
然而，我们也应清醒地认识到，儿童青少年近视问题仍较为严重。今年4月29日，国家卫健委公布的调查数据显示，全国6岁儿童的近视率为14.5%，小学生近视率为36.0%，初中生近视率高达71.6%，高中生近视率高达81%。
在持续的采访过程中，记者发现，目前很多人对近视的认识存在诸多误区，以至于对儿童青少年近视防控工作的进一步开展造成了阻碍。
误区一： “能看清就没问题”
一所小学的校医对记者讲了一件事。连续几次视力测查，都发现一名学生的视力一直是不良（5.0以下），校医多次提醒家长带孩子去医院检查，如果需要，就给孩子配眼镜。但校医发现，家长每次都没太当回事，更没带孩子去医院做专业检查。这样的现象并不是个例，校医十分无奈。
其实，无论是校医还是医院的专业医生，都发现一些家长在面对孩子视力问题时的“倔强”。这名校医告诉记者，家长拿到孩子的视力检测结果显示为“不良”后，有些会及时带孩子去医院检查，但有些家长只是随口问问孩子是否能看清黑板。如果孩子说能看清，家长也就不当一回事了。
北京儿童医院眼科主任李莉表示，如果遇到黑板或电子白板上稍小一些的字，孩子就会眯着眼使劲看，这就是他在动用眼睛的调节功能。青少年的眼睛调节能力很强，一使劲可能就看清了。但持续眯眼，会使睫状肌一直处于疲劳状态，从而加剧近视的发展。
误区二： “戴眼镜没好处”
记者在一所小学采访时发现，随机走进一个三年级的班级，根据学校提供的视力检测结果，这个班35名学生中，有17名学生视力不良，甚至有学生视力低到了4.2。然而，记者发现，他们当中配戴眼镜的人并不多。校长无奈地告诉记者，其中有一部分学生尽管近视了，但家长并没有给孩子配戴眼镜，他们认为戴眼镜会让孩子眼睛变形，而且近视也会加剧。
对此，中国关工委健体中心视力防控工程专家苏振宇告诉记者，近视本身是不可逆的。正常情况下，孩子的眼睛度数可能每年上升100度左右，但如果不配戴眼镜，每年可能就会增长150—200度。他建议，一般孩子如果近视达到100度，就需要给孩子配戴眼镜。
误区三： “近视了戴眼镜或做手术就行”
与众多校医交谈的过程中，记者还发现，一些家长还存在一种观点，他们认为，孩子近视不是大问题，大不了戴副眼镜，等过了18岁，做近视手术就可以解决了。
“因为他们不了解高度近视的危害。”武汉市青少年视力低下防治中心主任杨莉华一针见血地说。她指出，轻度近视，配戴眼镜就可以，不会太影响正常生活。可一旦近视度数过高，就容易带来一些病理性的改变，如裂孔、视网膜脱落，甚至可能会致盲，这不是配戴眼镜就能够解决的。而且，做手术也只是不用戴眼镜了，但并没有改变眼轴的长度和眼球内部的结构，也就是说，并没有把近视消除。因此，杨莉华提出，家长千万不能“小瞧”近视，尤其不能任由孩子发展成高度近视。
误区四： “视力检测正常，就不会出现近视”
在武汉市硚口区一所幼儿园，记者从园长那里得到了自认为非常“漂亮”的数据：整个幼儿园270多名幼儿，仅有7名视力不良。“这说明不了什么。”当记者把这一数据告诉杨莉华时，她冷静地说，幼儿园的孩子，年龄还小，视力检测不良率低，并不意味着他们不会近视。看他们后续的视力发展情况，更应该看他们的远视储备。如果远视储备不足，即便幼儿园阶段视力正常，但随着用眼量增加，他的近视化进程也会加快，这样到了小学阶段，仍然很容易出现近视。
李莉也提出，视力检测并不能作为诊断近视的标准。如果视力检测结果显示视力低下，那么孩子可能是近视，也可能是远视，还可能是散光，或者视力发育低下。而且，视力检测的结果，也可能存在误差。比如视力检测时，如果孩子眯着眼睛看，或者检测人员操作的快慢等，都会影响结果。所以视力检测的结果如果出现不良，就应该给家长提个醒，要带孩子到医院检查，看看究竟是什么原因引起的。真正的近视检测，是需要到医院进行专业的睫状肌麻痹验光才能确定的。
误区五： “按摩仪可以治疗近视”
随着我国青少年近视率的不断攀升，防控近视甚至已经上升为国家战略。在这种情况下，许多商家很快嗅到了商机，于是针对近视防控的各种按摩或理疗仪器迅速遍地开花。一些商家甚至利用大众对近视问题的无知，进行各种虚假宣传，夸大产品功能。比如有些产品在宣传语中就明目张胆宣传产品是“近视克星”或者能“恢复视力”。
对此，李莉提出，按摩（比如眼保健操）能够起到缓解视疲劳的作用，但并不能改善近视。有些家长带孩子到按摩店按摩后，当时发现视力的确变好了，但实际上，这只是一种视觉兴奋。一旦离开了视觉兴奋的环境，视力依旧得不到改善。
误区六： “在家养绿植就不会近视”
今年上高二的童童，五年级上学期查出来左眼近视50度，右眼75度，下学期再查就变成了左眼125度，右眼150度，随后以每年50度的速度增加。这让作为妈妈的孟女士十分担忧：“我们平时很注意他的用眼问题。我在家养了绿色植物，也注意提醒他用眼时间。但还是没有用，他大多数时间都跟学业有关。”眼看童童眼镜的度数越来越高，孟女士既焦虑又无奈。采访中，记者发现，像孟女士这样眼睁睁看着孩子鼻梁上架起“小眼镜”而无能为力的家长，数不胜数。
近视的形成原因是什么？很多家长存在疑问。
苏振宇认为，不健康用眼和用眼环境的恶化是影响近视形成的重要因素。睡眠时间不达标，课后作业时间和持续近距离用眼时间过长、不科学使用电子产品等不良用眼行为在青少年中普遍存在。“城里学生多为车接车送，到处又都是高楼大厦，学生待在户外的时间与空间都明显变少了。再加上电子产品泛滥，学生长时间盯着电子屏幕，眼睛一直处于睫状肌调节疲劳状态，这些都增加了青少年近视的风险。”苏振宇说。
此外，近视与遗传也存在一定关系。“近视眼并不是遗传病，但它的遗传倾向性比较强。比如父母都近视，且度数较高，那么孩子就容易发生近视，或者发生的年龄相对早一些。”北京大学人民医院眼科医生王凯说。对于父母双方都近视，尤其是高度近视的孩子，王凯建议及早带孩子做眼部健康筛查。
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